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新华网武汉11月22日电(赵梦琪、李晓笛)选护颈枕纠结“哪款才有用”,见别人用矫形器想跟风入手,日常搬东西总担心闪到腰,想锻炼脊柱又怕方法不对反而受伤……面对五花八门的脊柱防护问题,很多人常陷入“不知道如何选、不知道如何做”的困惑。护颈枕、矫形器到底是不是智商税?生活中该如何科学保护脊柱?本期节目邀请到武汉大学人民医院脊柱外科主任医师周炎,为大家详解脊柱防护的关键要点。
周炎:“护颈枕”“矫形器” 是否有效不能一概而论,需结合产品适配性与使用场景判断。经医生诊断后,针对颈椎曲度异常、脊柱侧弯、腰椎术后康复等情况使用的颈托、腰托、矫形器,可辅助保护脊柱、促进恢复;设计合理的腰托也能帮助久坐人群维持腰椎生理曲度,减轻脊柱压力,这类产品具有实际作用。
但盲目夸大功效的产品,如宣称 “快速矫正脊柱侧弯”“恢复脊柱畸形” 的产品,以及不符合人体工程学的劣质产品,或不结合自己情况盲目跟风使用,不仅无效,还可能损害脊柱健康。此外,长期依赖这类产品会导致脊柱相关肌肉缺乏锻炼,反而影响脊柱功能,因此需在专业指导下合理使用。
新华网:我们在日常生活中还能采用哪些方法保护脊柱?
周炎:日常生活中保护脊柱需遵循多项原则,首先要保持良好姿势,做到头正、抬头挺胸、收腹沉肩,该姿势需贯穿行走、久坐、平躺全过程,维持脊柱自然生理状态;其次要避免不良长期姿势,减少长期低头刷手机、久坐、弓腰、歪坐等行为,降低脊柱负担;搬重物时需采用正确方式,双腿稍分开站在物体正前方,垂直下蹲抱物后,通过腰、膝关节和髋关节发力起身,避免弯腰或侧斜姿势搬物,防止脊柱损伤;女士应尽可能的避免长时间穿高跟鞋,也需避免穿无足垫支撑的平底鞋,减少对脊柱的间接损害;同时要控制体重,避免腹部脂肪堆积增加腰椎压力;还要重视脊柱不适症状,做到早发现、早诊断、早治疗,防止病情加重。
周炎:自我锻炼强化脊柱可通过多种方法,核心是锻炼核心肌群,尤其是腹肌和腰肌力量。
平板支撑是有效的锻炼方式,需将双肘关节垂直着地,上臂与地面垂直,借助双足跟接触地面形成支撑,维持颈椎、胸椎、腰椎呈水平状态,初期可从短时间开始,逐步延长坚持时间。臀桥锻炼也能有效强化背部和腰椎相关肌肉,仰卧位时以头部、双侧肩胛及双足底接触地面,将腰椎和胸部抬起,使大腿、腰椎、背部呈水平状态,持续保持该姿势进行锻炼。
此外,后仰动作对颈椎和腰椎有一定保护作用,五点支撑、小燕飞也是常见的脊柱锻炼方法,选择 1-2 种对自己最合适的方法并长时间坚持,即可对脊柱健康起到良好的辅助作用,对于运动要求比较高的锻炼,则需在专业指导下进行。
新华网:哪些情况有必要进行脊柱牵引、推拿,有哪些注意事项?
周炎:脊柱牵引和推拿是脊柱问题保守治疗的重要手段,其中脊柱牵引包括颈椎牵引和腰椎牵引,颈椎牵引可降低椎间盘压力、促进椎间盘自我修复、恢复颈椎生理曲度,腰椎牵引能帮助腰椎间盘尽可能回纳,还可改善脊柱关节紊乱,这类治疗需在专业医生或治疗师指导下进行,牵引的力量、时间、重量需经科学评估确定。
但并非所有情况都适合牵引,脊髓型颈椎病(伴四肢感觉运动功能障碍)、骨质疏松、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱感染及马尾神经瘫痪(伴大小便功能障碍)患者,均属于牵引禁忌症,且严禁居家自行牵引。
推拿可缓解颈部肌肉紧张、腰椎酸胀不适、腰肌劳损及脊柱小关节功能性紊乱,同样需由专业医生或治疗师操作,且需排除相关禁忌症,除上述牵引禁忌症人群外,有出血倾向者、孕妇也需谨慎,避免推拿导致局部出血或影响胎儿。
推拿过程中需避免盲目进行颈椎复位、扳移等操作,这类操作若不当可能会引起脊髓损伤,引发严重并发症,因此必须在专业技术人员指导下开展。


